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La méthode AMDEA au service du management des risques a priori au CHR Metz-Thionville / Chantal BAUDIN in Risques & qualité, Vol. XIII N°2 (juin 2016)  

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inRisques & qualité > Vol. XIII N°2 (juin 2016) . - pp. 10-123 Titre : La méthode AMDEA au service du management des risques a priori au CHR Metz-Thionville Type de document : texte imprimé Auteurs : Chantal BAUDIN, Auteur ; Caroline BOSSU-THULLIER, Auteur ; Cécile COSSON, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : pp. 10-123 Langues : Français (fre) Catégories : Gestion risque #3-2001. Hôpital Note de contenu : œuvre un vaste projet de management des risques a priori dans le cadre de la politique institutionnelle engagée par la direction et la commission médicale d’établissement (CME). Le pilotage et le suivi en sont assurés par le coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins (CGRAS). L’objectif est d’impliquer les professionnels pour aboutir, dans les meilleurs délais, à des mesures d’amélioration dont les bénéfices patients soient mesurables. Aucune des méthodes utilisées antérieurement n’avait donné satisfaction?: travail non abouti (AMDEC [analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité]), outil trop complexe (APR [analyse préliminaire des risques]) ou insuffisant pour prioriser (AMDE [analyse des modes de défaillance et de leurs effets]). Des questions se sont donc posées?: Quelle méthode choisir pour déployer le projet?? Comment convaincre et faire adhérer les équipes aux analyses a priori?? La méthode AMDEA (analyse des modes de défaillances, de leurs effets et de leur acceptabilité) est alors mise au point et adoptée.(R.A) En ligne : http://www.hygienes.net/boutique/risques-qualite/methode-amdea-service-managemen [...] Permalink : https://ch-lannion.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=13319 [article]

Santé connectée (dossier) / Miguel BENASAYAG in Pratiques, N°79 (octobre 2017)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inPratiques > N°79 (octobre 2017) . - pp.11-83 Titre : Santé connectée (dossier) Type de document : texte imprimé Auteurs : Miguel BENASAYAG, Auteur ; Sylvie COGNARD, Auteur ; Sandrine DELOCHE, Auteur ; ET AL. Année de publication : 2017 Article en page(s) : pp.11-83 Langues : Français (fre) Catégories : Etude pratique Information & communication [NI] Innovation technologique Internet #3-2001. Santé publique [généralité] #3-2001. A n'utiliser que pour les documents traitant de la santé publique sous tous ses aspects : manuels, dictionnaires, etc. Technologie médicale TIC #3-2001. Tags : e-santé  technologies  information  communication  numériques  vie  santé  soins  internet  outils numériques  santé numérique  applications Note de contenu : Entre fascination pour les uns et répulsion pour les autres, les technologies de l'information et de la communication ont des effets indéniables sur la vie, la santé et les soins. Le terme de santé connectée - ou e-santé-désigne celles qui se déploient dans la santé. L'outil informatique est devenu incontournable pour les professionnels. Il favorise la circulation des données au sein même du monde de la santé. Cependant, la fiabilité des sources, ainsi que la confidentialité des données sensibles restent un problème majeur. Les logiciels étant souvent conçus pour servir également à la gestion administrative et financière, leur formatage induit des pratiques standardisées et contribue à déshumaniser les soins. Le développement d'une multitude d'objets connectés (montres, brassards, téléphones...) mesurant certains éléments physiologiques en connexion permanente avec des "normes" pose de façon réactualisée la question de la frontière entre normal et pathologique. Cette focalisation sur des données chiffrées contribue à éliminer l'intersubjectivité et à évacuer l'importance des déterminants environnementaux et sociétaux sur la santé. Leur finalité n'est pas la santé, mais une juteuse source de profit pour l'industrie informatique. Pour les dispositifs médicaux permettant la mesure et l'envoi de données de santé à des professionnels, s'ils peuvent limiter le déplacement de patients chroniques, ils exigent une familiarité avec ces outils et une volonté d'autonomie des patients et laissent ces derniers face à leurs résultats. Quant aux usagers, les réseaux sociaux ont décuplé leur accès à l'information et aux échanges et leur donnent ainsi une possibilité de s'émanciper de l'autorité médicale. Cependant, le recueil superficiel de données aléatoires peut être source d'angoisse ou au contraire de sous-estimation des risques. Nous pouvons déjà mesurer l'impact de ces nouvelles technologies sur notre quotidien. L'accès à la masse d'informations anonymisés -"Big Data" - s'il peut favoriser la recherche, expose aussi aux failles de sécurité informatique, à la surveillance et au contrôle, à la vassalisation de la recherche scientifique par des sociétés commerciales allant à l'encontre des intérêts des personnes. Pour contrer ces dérives éthiques inquiétantes, des associations, des chercheurs se mobilisent contre le fantasme de l'homme "augmenté", anthropologiquement désastreux, démythifient la notion "d'intelligence artificielle", conçoivent des logiciels libres pour des usages limités. Pour que les technologies numériques constituent un progrès pour l'humanité, il faudrait qu'une volonté collective les définisse comme des biens communs et rejette le projet "d'homme augmenté", cher aux illusionnistes illuminés. (R.A.) Permalink : https://ch-lannion.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=15146 [article]

Dé(s)mesure(s) de la fin de vie / Philippe BALARD in Gérontologie et société, vol.43, n°164 (avril 2021)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inGérontologie et société > vol.43, n°164 (avril 2021) . - pp. 11-170 Titre : Dé(s)mesure(s) de la fin de vie Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe BALARD, Coordinateur ; Cherry SCHRECKER, Coordinateur ; Pierre MOULIN, Coordinateur Année de publication : 2020 Article en page(s) : pp. 11-170 Langues : Français (fre) Catégories : Anticipation Bien être Ethique Euthanasie Fin vie #4-2006 Incapacité Incertitude #4-2006 Mort Personne âgée De 60 ? 99 ans. Personne confiance #6-2006. La loi du 4 mars 2002 a donn? un statut l?gal ? une personne mandat?e pour exprimer la volont? d'un patient ou l'assister dans un de ses entretiens avec les m?decins. La loi de 22 avril 2005 donne la priorit? ? l'avis de la personne de confiance lorsque le malade est incapable d'exprimer lui-m?me sa volont Relation sociale Représentation sociale #3-2001. Soins longue durée #4-2006 Souffrance morale #4-2006 Soutien domicile Suicide Suisse Tuteur Vulnérabilité #3-2001. Tags : anticipation  autonomie de la volonté  avis de décès  bien être  bien mourir  déprise  directives anticipées  éthique  euthanasie  fatigue de vivre  fin de vie  Heidegger  Higgins  incapacité  incertitude  Jankélévitch  lien social  maintien à domicile  militant  Montaigne  mort  mourir  personne âgée  personne de confiance  représentation sociale  Ricoeur  soins de longue durée  souffrance psychique  statistique textuelle  suicide  Suisse  tuteur  vieillesse  vulnérabilité Note de contenu : Mesurer les fins de vie est devenu aujourd'hui un enjeu des politiques de santé et cela ne se fait pas sans instruments de mesure qui témoignent de certaines conceptions de ce que sont les bonnes et les mauvaises fins de vie à l'âge avancé. La fin de vie est surtout l'objet de mesures légales et médicales mises en question par plusieurs auteurs de ce numéro. Enfin, "faire preuve de mesure", de modération est en général ce que l'on attend des interprétations qui sont proposées par des chercheurs ou des cliniciens. Ce numéro témoigne qu'en matière de fin de vie, la conviction conduit parfois à des formes de démesures que nous avons souhaité discuter en avant-propos. (R.A.) Permalink : https://ch-lannion.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=17324 [article]

Le soin déserté (dossier) / Lea SCHLECK in Pratiques, N°99 (octobre 2022)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inPratiques > N°99 (octobre 2022) . - pp. 10-70 Titre : Le soin déserté (dossier) Type de document : texte imprimé Auteurs : Lea SCHLECK, Auteur ; Diane BARGAIN, Auteur ; Herveline DEVOILLE, Auteur ; ET AL. Année de publication : 2022 Article en page(s) : pp. 10-70 Langues : Français (fre) Tags : démission  désertification médicale  hôpital  infirmier  médecin  offre de soins  politique de santé  soins  soignants  souffrance au travail Résumé : Les fermetures de services, faute de soignants pour les faire fonctionner, ont réduit encore davantage une offre de soins déjà très insuffisante dans certains territoires non désirés par les médecins... A la désertification de certaines régions s'ajoute désormais la désertion des métiers du soin comme on ne l'avait encore jamais vu. Infirmières et médecins abandonnent un hôpital qui prend l'eau de toutes parts et répond de moins en moins bien à sa mission. Quand les responsables de cette catastrophe sanitaire mesureront-ils le gâchis irréversible que leur politique à commis ? Combien de temps tiendront encore ceux qui restent ? (R.A.) Note de contenu : Ce dossier est constitué des articles suivants : - Vers une résignation morbide pp. 12-13 - Le vent se lève pp. 14-15 - Parler ça ne sert à rien, si... pp. 16-19 - Péril éminent pp. 20-21 - Accompagnement global, le soin retrouvé pp. 22 - Petits riens p. 23 - Tenir quand presque plus rien ne tient pp. 24-25 - L'ubérisation des soins, un avenir ? pp. 26-28 - La nuit, ses silences et ses rires... p. 29 - L'armée mexicaine pp. 30-31 - Ca tient de peur pp. 32-35 - Ranimez l'amour dans les soins ! pp. 36-38 - Si toi aussi tu m'abandonnes... p. 39 - Pratiques : je te tiens, tu me tiens... p. 39 - De la maltraitance au soin déserté pp. 40-43 - Benjamina p. 43 - De "piqueuse" à "préleveuse" pp. 44-45 - Le crash et le présent pp. 46-47 - Psy au bord de la crise de nerfs pp. 48-49 - Médecine du vieillissement, quel soin ? pp. 50-53 - Y a quelqu'un ? pp. 54-55 - Les différentes voies de la gériatrie pp. 56-57 - Anecdote solastalgique... le lieu du soin pp. 58-59 - Tchernobyl pp. 60-62 - C'est l'heure du désert ! pp. 63-65 - Un collectif, pour résister pp. 66-67 - Souffrance au travail : parlons-en ! pp. 68-70 Permalink : https://ch-lannion.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=18044 [article]

Souffrir ? (dossier) / Isabel CANIL in Pratiques, N°81 (avril 2018)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inPratiques > N°81 (avril 2018) . - pp.11-86 Titre : Souffrir ? (dossier) Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabel CANIL, Auteur ; Brigitte TREGOUET, Auteur ; Isabelle BASZANGER, Auteur ; ET AL. Année de publication : 2018 Article en page(s) : pp.11-86 Langues : Français (fre) Catégories : Collecte fonds #3-2001. Conseil #3-2001. Consommation drogue Douleur Echelle douleur #3-2001. Ecoute Médicament analgésique Parole #4-2006 Soins Souffrance Souffrance morale #4-2006 Traitement douleur #3-2001. Trouble anxieux Note de contenu : La souffrance physique comme psychique, après avoir été plus ou moins taboue, s'est imposée dans le débat citoyen et chez les soignants. Banalisée par les médias, elle désigne indifféremment les événements dramatiques, les difficultés existentielles, sociales et professionnelles. Les initiatives se multiplient pour répondre aux situations de crise alors que les responsables de tout bord dénient les effets pervers de leurs politiques. Nombre de chercheurs et militants soulignent que ces souffrances sont liées aux inégalités sociétales comme aux stratégies économiques. Les contraintes créées par les changements de stratégies, profonds et délétères, dans l'organisation du monde du travail et le déni des compétences deviennent insoutenables. La mise en place de cellules psychologiques, lors d'événements dramatiques, souligne l'importance de lieux où la parole est possible. Cependant, il ne faut pas négliger les liens de solidarité que tissent naturellement les citoyens entre eux. Un marche de la souffrance se développe, sur lequel fleurissent de nombreuses initiatives lucratives : coaching, gestion du stress, et autres "thérapies" plus ou moins fantaisistes, sans compter la consommation médicamenteuse sauvage pour "tenir" et le risque d'addiction aux opiacés. La prise en charge de la douleur s'améliorer, mais les soins sont de plus en plus formatés et mécanisés, échelle d'évaluation, protocoles etc. D'autres pratiques non médicales permettent d'accompagner les personnes lors d'événements marquants tels que naissance, maladie et deuil. Les douleurs de l'accouchement, traditionnellement considérées comme un passage obligé, n'ont pas nécessairement le même impact selon la culture et les expériences des femmes. La souffrance psychique, du fait de sa connotation subjective, est rarement prise en compte car elle n'est pas facilement mesurable et ne répond pas aux critères de tarification à l'acte. Or, la souffrance comme la douleur demandent du temps d'exploration et d'écoute pour être entendue et soulagée. L'épreuve de la souffrance permet parfois de progresser dans la connaissance de soi. Une certaine complaisance avec la douleur comme avec la souffrance peut empêcher la personne de chercher une autre issue. En réduisant le sujet au statut de victime et d'objet, elle tend à annihiler la dimension active et revendicative de son existence. La souffrance et la douleur exposées dans les médias peuvent être instrumentalisées à des fins de recherches de fonds (humanitaire, Sidaction, Alzheimer et autres...) jouant sur l'émotion voire la culpabilisation du public. (R.A.) Permalink : https://ch-lannion.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=15028 [article]

Mesurer l'oxymétrie de pouls au lit du malade / Josette DALL'AVA in La revue de l'infirmière, N°175 (novembre 2011)

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Mesurer la performance dans les établissements de demain / Samir HENNI in Revue hospitalière de France, N°567 (novembre-décembre 2015)

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Mesurer l’impact économique d’une stratégie médicale Piloter son établissement à l’aide d’un outil prospectif / Sophie COLASSE in Revue hospitalière de France, N°533 (Mars-avril 2010)

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Mesurer et optimiser son activité in Moniteur hospitalier (le), N°208 (Août-Septembre 2008)

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Dérives et effets pervers de l’évaluation quantitative de la recherche : sur les mauvais usages de la bibliométrie / Yves GINGRAS in Recherche en soins infirmiers, n°121 (juin 2015)

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