| Résumé : |
Contexte : Depuis juin 2006, l’hôpital Gériatrique des Charpennes (Hospices Civils de Lyon) a développé son activité de pharmacie clinique grâce au déploiement d’un outil de prescription informatique (Cristalnet®).
Objectif : Le but de l’étude est de dresser le bilan des interventions pharmaceutiques, émises à l’attention des médecins.
Méthode : Le recueil des interventions a été prospectif de septembre 2006 à juin 2007. Les interventions ont été codées grâce aux critères de la Société Française de Pharmacie Clinique.
Résultats : Durant l’étude, 5 878 prescriptions ont été analysées et ont donné lieu à 1 030 interventions pharmaceutiques, soit un taux d’interventions de 17,5%. Les interventions ont été transmises par téléphone (9%), pendant le tour médical (28%) ou grâce à la boîte de dialogue informatique (63%). Les interventions portent sur les adaptations posologiques (27,1%), modalités d’administration (20,6%), erreurs liées à l’informatique (10,9%), indications non pertinentes (10,7%), substitutions des produits hors livret (9,7%), durées d’antibiothérapie (8,5%), interactions médicamenteuses (6,4%), indications non traitées (3,1%), autres (3%). Les médicaments les plus concernés par les interventions sont ceux du système nerveux (25,2%), du système digestif (19%), du systèmecardiovasculaire (15,1%), les anti-infectieux (12,9%), et enfin le système hématologique (7,7%).
Le taux d’acceptation de ces interventions est de 58,7%, celui-ci est meilleur lors de la transmission orale des informations. L’intervention la plus souvent refusée concerne les adaptations posologiques (taux d’acceptation : 55,6%)
Conclusions : L’analyse des résultats révèle la complexité de la thérapeutique médicamenteuse face à des patients fragiles, polypathologiques et polymédiqués, mais aussi l’inadéquation de certains référentiels à la population gériatrique. |
Ajouter le résultat dans votre panierConfusion aiguë chez la personne âgée : prise en charge initiale de l’agitation in Revue de gériatrie, N°10 (Décembre 2009)
